吴邪接诊病人的过程,如同是教科书里模板刻印出来,每一步都精心策划,说的话也没有赘余,每句都到了点。
看起来就是这么走来走去几圈,其实把关节脱位诊治过程中的要点都体现得淋漓尽致。
比如说先看病人、做体查,这既是人文关怀,让病人知道你是关心他,是来看他的病,为他解决痛苦,不是看他的片子。
比如说,吴邪先排除骨折,再确诊关节脱位。最后再对关节脱位的严重程度进行专业性的评估,与患者的沟通,对患者可选的治疗方式进行罗列。
回答患者的一些问题,很科班,却也有一点点自己的私货与交流方式。
这已经是较为成熟了。
初看吴邪时啊,其实林培元就觉得,吴邪这个爱笑,自信的大男孩是个当医生的好苗子,很是靠谱,可惜的是,自己没能把提起来啊。
所以吴邪才流落至此。
而且若非当年那件事,林培元认为,自己都可能没机会这么早认识吴邪这个人,难怪在与那龙医师打电话的时候,龙医师都说啊,吴邪没继续攻读博士,段教授都觉唏嘘感慨。
可以想象,吴邪没受伤之前的状态,那时候给段教授以及龙医师心里留下的那种印象,那时候,吴邪的知识储备恐怕比现在更加丰富,在临床上的表现以及行为举止,更加有风度吧。
段教授可不是一般人,那是华中科技大学同济医院的教授,这样的教授在全国都有知名度,能够得到他的赏识,并非常人。
一般而言,与患者及家属谈话签字操作知情同意书,是比较私密的话,即便是不相关的医疗工作者,也不会去杵在一边听别人怎么谈话,除非是带教或者学习。
“郭医生,你觉得这个吴医生现在的水平怎么样?”林培元鬼使神差地这么问了一句。
其实林培元是想问,吴邪平时是不是这样,什么时候这样的。
可这话却把郭黎巷吓得有点紧张,小小的个子略哆嗦:“林,林主任,吴医生一直很厉害的。”
“不仅是会治脱位,对感染患者的治疗,才更加拿手。”郭黎巷没头没脑地这么讲。
他以为林培元这是想要把吴邪再拉去县医院,所以给吴邪说话作加分项。
只是郭黎巷这么讲完,又害怕之后卢俊银知道了自己在林培元面前夸奖吴邪骂自己,所以表情更加紧张而且苦涩。
可自己还能当面损吴邪吗?
林培元的表情稍有变化,忽然想起了什么似的:“之前我们医院有个截肢的病人,也是从你们沙镇转上来的,就是他。”
这让林培元想到那个截肢一路从脚踝截肢到腿根部的秦大河。
郭黎巷点了点头。
林培元的表情顿时精彩起来——
嘿。
只是差不多正好这个时候,镇医院外往回走了一行人。
其中为首桂中硕看到了林培元后,在林培元即将再问郭黎巷的时候,打断问:“林主任,刚刚是不是过来了一个关节脱位的急诊,现在还没去县医院吧?”
林培元闻言,则是先进了门急诊室一趟,然后拿了一本病历便哈哈大笑着走过去,嘴里说:“诶唷,桂主任,还好您来得巧,病人正在里面进行谈话签字。”
“咯,这个病人啊,情况目前还算好,正好给桂主任您过过眼。”
林培元这么说着,就把虽是行书,但字迹爽朗清晰的病历本递给了桂中硕——
“患者诉打球时不慎左肩着地,当即感左肩关节疼痛伴活动受限,伴随肿胀……”
桂中硕被动地观看着这份病历。
然后扫视着里面的英文字母以及诊断等建议,提取着关键词:
“方肩畸形,Apprehension试验(+)、Relocation试验(+)、Release试验(+)。”
“X线显示(阅片无报告):肱骨头前移,与肩胛骨的关节面失去接触。肩胛骨向后倾斜,背侧下降,肩胛骨与肩峰角成角正常。关节面有错位。”
“未见明显骨折征象,未伴随明显Bankart征象,未伴随明显Hill-sach损伤。”m.tj268.com
“初步诊断:肩关节前脱位中度损伤”
“吴邪。10月14日。”
林培元就笑着说:“刚出炉着的,热乎着,笔迹都还没干,桂主任对这份病历的专业性怎么看?”
林培元这么问,其实就是阴阳怪气,你要不要说一句,你们是不是在病人面前查了sci等文献,还查了啥啥啥疾病严重程度分度的方法呀?
桂中硕的脸色本就不太好看,此刻略阴沉:“林主任不必如此挖苦我,如果有必要,我愿意为我之前所说的话给林主任您,给吴邪医生,还有宣县骨科专业委员会的所有骨科医生道歉。”
“是我外行了。”
“但是我过来,是找吴医生商议一件事情的。”桂中硕微微拱手说。
林培元也就把病历本收了起来,知道玩笑不能太过火,声色谨慎说:“刚来的这个病人说,薛主任在去中医馆的时候,那位常医生正好在给他做手法复位。”
“这中医馆都还没开起来,也没注册程序,这有点不好搞啊?那位常医生的资质肯定没问题吧?”
“这位常医生是著名的攻邪派中医了,这个胡周,高薪聘请他来之后,非要他搞正骨与跌打损伤!这不瞎搞嘛,白白浪费资源。”桂中硕神色郁闷。
中医流派繁杂,每一流派,都有不同的理念。
其中就有伤寒派、补土派、寒凉派等。
常全生压根就不擅长外伤的跌打损伤,只是略有了解,所以……
桂中硕说完之后,看向了林培元:“林主任,这位常医生其实不算诊断和治疗错误,只是执业时间稍有误差,所以,您能不能和吴医生商量一下,不要多说什么。”
“至于之前那个病人赵平,诊疗费用的话,我们这边可以适当性地予以一些补偿。攻邪派属于我们中医中非常有名的古八派。”
“我已经和胡周老板以及常全生医生讲明白了,以后他们不再搞这个跌打损伤脱位这些,就是常规地接诊病人。所以就不要再揪着之前的事情不放了,你觉得这样合适不?”
林培元则说:“这个你不该和我商议啊,而且这也不是吴医生能够做主的。”
“既然不擅长正骨,那之前就接手啊,手术禁忌症几个字也不会看了么?”
桂中硕脸色稍一黑,对林培元略抱拳之后,就才往急门诊室外的门口走去,静等吴邪给患者操作。
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