看到这一幕,对医学最有发言权的关云连续收缩了臀大肌、臀中肌以及股内侧诸肌,臀部翘起站成立正,但上身僵硬压住,得以继续保持按压患者骨折近侧端姿势。
“不痛吧,奶奶?”吴邪不理会家属的吐槽,直接问患者自身感受。
“没特别感觉,好像有一点点,又好像没有。”
“吴医生,我这脚?”
“是好了?”患者是家属的母亲,大概七十多岁,整个人颇显富态,躺着抬头,往吴邪方向看来。
不安分的脚丫子轻轻动了动。
却没有感受到特别的疼痛。
骨是支撑力,控制脚掌活动的力量由肌肉传导。
“好没好要复查一下,之前给您开了单子。”
“石膏固定后,就下去复查,没特殊问题的话,就可以出院回家休养。”
“这位大哥,你过来帮忙抬一下。”吴邪对那个家属说。
“哦,好!”男子这才反应过来,赶紧过来帮忙,小心翼翼地托着石膏,然后目不转睛地盯着吴邪看,仿佛是看到了鬼。
心里有诸多疑惑,譬如吴邪为何不给前面两位患者这么进行骨折的手法复位,吴邪难道是故意藏拙?
或者是吴邪就刚刚这短短的时间内,就得到了质地的飞跃,天赋特别好?
他不好确定,毕竟吴邪来了病房后,整个民大这么大医院,就吴邪一個人敢说搞一搞手法复位,就能让他们出院,其他那么多医生,没一个人敢站出来说这种话。
“关云,你帮忙包扎,先做事!”吴邪知道关云此刻内心有很多问题要问。
可,现在比较关键的事情是把病人处理掉,并且,吴邪还得给外面站着的病人稍微解释一遍,再给他们讲,自己做手法复位他们是否服气。
若同意,他则可再把熊尧老医生给叫出来,再让熊老医生看看自己现在这样水平的手法复位,还能不能更进一步!
有羊毛不薅,其实是一种罪过。
再则,熊尧老医生本来就是为科室里的病人而来的,他肯定想发光发热,或者进行教学。
在知道自己刚刚又得到了不错的提升后,熊尧老医生恐怕更愿意多讲一些,多得到一些根本性的指点,那自己的学识点会不会再一次猛涨呢?
吴邪不敢确定,不能确定但可以去试试。
时刻保持谦逊学习之心,直到学无可学时,通过学识点来提升,可以把学识点的利益最大化。
“好的,吴医生!”关云赶紧回神过来,目光复杂,心脏如同柠檬入渗。
这吴邪,未免也太过于可怕,这么短短的工夫,他竟然学会了!
人与人的差距,可以这么大?
……
“我是吴邪医生,是民大医院创伤外科本院的医生,按照相关规定,你们选择来我们民大医院,就该由我们本院的医生来进行处理和治疗。”
“刚刚那位老医生,叫熊尧老医生,今年高龄九十以上,他擅长骨折的手法复位,是过来出于人道主义帮忙的,不是本院的职工。”
“人老不以筋骨为能,大家都体谅一下。”
吴邪说完,又问道:“我们这些年轻医生,资历尚浅,经验不足,需要老医生的带教。但并不代表,在老师带教的过程中,苦活累活就得老师来干,是不是这个道理呢?”
“如果没有老师教,我们不学,那么我们就永远达不到老医生的水平,老医生都这么大年纪了,他再怎么坚持,能复位几个?”
“五个?六个?”
“所以我再次恳请各位病友能够多一份体谅之心,我也很珍惜熊老医生能来给我指点的机会,大家觉得能理解吗?”
吴邪之所以选择加点,可不是为人前显圣,让大家觉得自己很牛逼。
而是为了给自己创造更多的学习条件。
从之前的资料查询过程中,吴邪便知道,骨折手法复位术,是影响每个骨科医生对骨折的适应征和禁忌症评估的重要因素,他自己想要做这方面的课题。
当然是手法复位术水平越高越好。
卫生健康委员会的专家团在制定骨折的手术适应征时,考虑的是全国平均水平,而不是个人水平,因此,这才有许多骨折,分类为手术适应征。
“可以,可以,吴医生。”
“吴医生,是我们太过于冒失了,没考虑周全。”现在排在后面两人的家属赶紧回应。
本来他们都做好了给吴邪‘练手’的准备,没想到吴邪竟然一下子得到了功力的提升,照猫画虎,看起来至少和熊尧老医生之前的手法复位差不多。
这是意外之喜。
能够得到意外之喜,那么吴邪再成长,再被教学,只要不拿自己当作学习的试错材料,那都可以。
其他的家属与病人也都表示同意。
这般后,趁着关云的包扎还要一定时间,吴邪就赶紧再去医生休息室把熊尧老医生给请了出来。
特别解释自己已经安抚完外面病友与家属后,吴邪才说:“熊老医生,等会儿在复位的过程中,若有不周到的地方,您尽管批评,不要看在我与您是相识的份上,就有所保留。”
与熊尧这个份量的医生相处的机会和时间,有一次少一次。
多一次赚一次!
这一点从曾老教授对自己的带教与孟棠教授对自己带教过程中的提升速度,就可以看出来两者的教学水平差异,或者是巅峰时期的个人水平高低!
“你是怎么说服他们的?”熊尧很好奇,站起来,双手自然垂立。
吴邪的目光微微一闪,而后实诚回:“如果我自己没体会错的话,我刚刚好像是摸到了本力复位的门槛,所以其他病友和家属在看过后,同意了我做手法复位,由您来指导和监督。”
熊尧身上没几两的肌肉瞬间僵直,表情也僵化。
错愕看向吴邪。
愣了好一会儿,最后愣是不知道该说些什么了。
“那。走吧!”熊尧的内心翻滚。
就一本书,一番交流,吴邪就悟了。
若再早个十年,即便吴邪已经在现代医学入门很深入,他也得抢过来。但那时候是不可能的事情,那时候的吴邪才读高中。
时也,命也!
熊尧再次回到了操作室后,吴邪给熊尧示范了两次。
从熊尧愈发错愕和震惊的表情中,大家都能判断得出来,吴邪的长进,就连这位经验老道的老医生都觉得难以置信。
也侧面说明,吴邪的功力,一下子见长!
大家看向吴邪的目光带上了尊敬,看向熊老医生的目光,则是越发的尊崇。
这样的老医生,恐怕以前是救过不知道多少条命的人,值得尊敬!
吴邪再操作完两人,过去了十分钟。
熊尧在这个过程中都没讲话,吴邪还觉得有些失落。
或许是熊尧老医生自己的水平,也就是专家级阶段,而骨折的手法复位术,在传承时出现了断层,专家级之上的手法复位术,已经不复存在。
所以熊尧老医生不知道该说些什么。
但也没关系,吴邪在静静等,等熊尧不说话或者是好好组织语言。
带教不是一下子上来就瞎几把乱讲,若是这样都能带教,那他压根不需要出门学习,在家里听老向巴巴,老向至少能连续讲个一天一夜!
熊尧仍未说话。
不过,在关云再把第四个病人也送出操作室去吩咐他做X线复查后,熊尧老医生才消化完吴邪的飞速提升般,开始讲:
“用本力复位,已经达到了复位的大成境界。”
“这是借助患者本力。用本力归位。”
“而在另外一部分患者骨折之后,骨折碎屑难当,肌肉松弛不动,则复位不力。此时,需借力于外!”
“骨为人之立本,无骨不可立!”
“骨非人骨时,树无杆不立,草无茎不立,花无实不立。”
“可四季反复,水源于雨,入海,海归于龙,龙蕴云,云生雨,是为生生不息。”
“通俗点来说,就是古时人就意识到,雨来源于海,湖、江河,但那时候并没有蒸发这种说法,便借用于龙为载体,弥补循环。”
“龙在这里,就并非为龙一物,而是为龙之用。”
“为此,骨折后痛,并非不通之痛,而是不立,立正的立之痛,也是不力之痛,这个力,则是力量的力。”
“于中医而言,痛在位为痛,疼在心,为感。表不正为形,你也可以理解为骨折的畸形。”
“是故,宗师者,知痛在位,疼在心,表在形,取水龙云雨之化,借力化力……”
“化字,水归地,入海亦可升天。龙为化之源力。归于云,宿于雨之循环……”
“……”
这一次,熊尧对吴邪的讲解,比以往的每一次都要更加仔细和精妙。
最开始,吴邪还是半懂不懂,可等吴邪听到熊尧以海水、龙、云雨为循环举例时,吴邪仿佛一下子就通透了不少似的。
学识点在巴巴巴巴地开始增加,这场面,比雨滴还要热闹!
的确,中医之中,或者说古代的五行之说,用单纯的物体去评判的话,的确是找不到对应物的。
比如说金木水火土相互转化,在物质层面,是没办法转化的。
可是在哲学的层面,金非金,木非木,而是一种寓像,那么就解释得通。
龙若并非一种生物,而只是一种转化的载体,那么华国古代人民对云雨之说的假设和理解,就是正确的。
具体科学与否,不必深究,最重要的是理解和学习这种思维和概念,归于用!
骨折的手法复位的主要目的就是复位,复位需要用到牵引力,持续牵引,让骨折断端分离,这是最朴素的骨折手法复位形式。
但是,骨折不仅仅只有单纯骨折。
仍有粉碎性骨折,单纯骨折蛮力就可以达到复位,但是粉碎性的骨折,必须要归位,归位得力,蛮力不行,得撬拨的力量,那么这个力量该如何去借用,这是需要去仔细琢磨的一个话题。
在现代医学,可以通过开放,拼凑,直视下复位,那么手法复位要怎么做到那一步去……
虽有收获,收获不小,可熊尧的指点,却也只是让吴邪减少了一百四十多点的升级经验值,并不能直接让他的技能直接从专家级升级到下一个等级。
而这距离五千点的升级经验,还差得远!
而因为有了专家级的骨折手法复位术,吴邪的复位速度越发快了不少。
仅仅只是两个多小时时间,吴邪就把科室里之前评估可做手法复位的病人,全部都清理完毕。
再把这些病例的最后一个人送出操作室后,吴邪就道:“熊老医生,今天谢谢您的指点,让我真受益匪浅。辛苦了。”
吴邪知道,自己年轻,持续复位这么久肯定没事。
但是熊尧年纪大了,他连续评判这么多次的手法复位的质量,手法是否达标,也是一种脑力活,他是否吃得消,却是值得衡量的。
毕竟吴邪自己都不知道自己是否能够活到这么高的高龄。
熊尧认真看了看吴邪上下,闭上眼睛深吸了一口气:“的确辛苦,人老不以筋骨为能,思维的活跃速度也降低很多。”
“你复位速度太快,我偶尔都觉得目不暇接。”
“人老了,还是得服老。”熊尧感慨一句。
“熊老医生,那您先去休息吧,这病房交给我,应该不成问题了。”吴邪仔细审视一圈后,这么说。
他的骨折手法复位术提升等级之后,吴邪再反思之前判定无法进行手法复位来治疗的骨折,他现在又觉得其中的一部分可以了。
也就是说,还可以清理一部分病人,让他们回家去休养。
不必再在病房里浪费时间。
这样做,其实有一定的风险性存在,而且对吴邪自身不利。毕竟责任病人的数量,就等于是学识点的数量。
熊尧也点头,不再逞强……
吴邪现在的手法复位术水平,若还支撑不了常见的骨折的话,那么现在的华国,百分之九十五以上的医院都得关门再造!
“有空可以多来往,我那里还有很多好书,是没有给常全生的。”熊尧离开时,这么讲了一句。m.tj268.com
若是吴邪有想法,他不介意把吴邪拉进中医门槛。
去TM的高龄,去什么吴邪自有自己的归宿,吴邪这天赋,就算只是把自己这些所学给继承下去,不必发扬,自己也对得起恩师的传道一场!
学中医,是需要一定的天赋的。
“好的,熊老医生。”吴邪点头,恭谨地把熊尧送到电梯旁。
熊尧紧接着又说:“伱不要看你圭奇表叔,目前一片贵态和富态,一心只钻进钱眼里。但他其实是学到了真本事的。”
“我当年给他的要求就是,他若能够达到一定的境界,把这份传承传下去,他自可自由。”
“然而在三十二岁那年,他就已经回了自由身,若有不懂的,他可以告诉你大概思路,只是丢了二十多年,不再懂得从医,可理论还在!”熊尧老医生仿若在交待后事。
他年纪太大。
吴邪不知道该怎么回,再点头,目送熊尧老医生离开。
于熊尧而言,他的生命,就是能多过一天,那就是少一天!
这般后,吴邪就再次回归到病房里。
因为吴邪已经通过手法复位术,处理掉了一部分病人,因此吴龙善与另外一个主治,早就钻进了手术室帮忙清理需要急诊手术的患者。
病房,再次只空下来吴邪一个总住院主管。
之前就已经得到了傅前进主任的授权!
因此,吴邪就再挑拣出来了十三个病人,也要把他们通过手法复位给送走。
送走是送出病房,而并非是送离人世的意思。
在吴邪给关云等人表述这样的想法时,关云等人虽然震惊莫名,可有金玉在前,吴邪之前的手法复位做得非常好,他们自然不敢反驳。
吴邪的诊治权限是傅前进给的,是吴邪打电话要来的,他们也只能听命!~
于是,又是一波骨折手法复位术开始。
谈话、签字、手法复位、复查、出院手续!
住院期间短的病人,只需要写一份24小时出入院记录即可,病史简单,签字单也简单!
虽然有术前常规检查浪费的嫌疑!
可,每个病人,吴邪都说清楚了,事急从权,昨天之所以吴邪不在,吴邪不来,是因为人手不够,需要先救命。
他们也可以选择手术治疗。
当然,一般而言,傻子才选择在非必须手术的情况下,进行手术治疗。
因此啊,吴邪第二波挑拣了十三个适合手法复位的病人,却是有十四份签字同意书。
第一波拒绝手法复位的那个病人和家属看到大部队都走了,也赶紧过来主动要求吴邪做手法复位,然后早些回家!
如此开始忙活,又是两个多小时过去。
后续的十四个病人的骨折情况相对复杂,因此需要在术前仔细斟酌辨别,手法复位的过程中,也要做到细节处理到位,才能保证手术和复位的质量!
当天晚上,21:22分。
吴邪在确定好最后一个病人的复查情况后,吩咐住院医师可以给病人办理出院手续后,长舒了一口气。
【主管床位:16!(学识点增益:16点/日)】
【责任床位:64!(学识点增益:16点/日)】
【主管病人:16!(学识点增益:146点/日)】
【责任病人:61!(学识点增益:181点/日)】
【当前学识点剩余:184点】
本来的责任病人被吴邪从一百多个干到了只剩下七十七个。
而科室里总共是八十张床,这就是说,吴邪把病房里的病人,再次清理了一遍,已经可以不用去其他科室借床了。
创伤外科相关的病人,都可以在病房里住院,接受更为精准的治疗和护理。
毕竟,吴邪之前是处理掉了三十五位简单骨折的病人。
然而,这么精简之后,因为吴邪主管床位和住院床位上的病人全都是重症患者,反而是导致主管病人和责任病人带来的学识点收益有所增加!
剩下这些病人,就不是手法复位能处理得了的,需要手术来一一归置了!
目前的自己,并不适合下手术室去帮忙。
能力越强,吴邪反而是越珍惜自己这双手。
毕竟,就是今天这粗略一弄,就至少节省了大几十万的手术费用,以及二三十多台手术,这不管是对科室而言,还是对患者而言,都是极为有利的。
特别是在这样特殊的情况下,能够保质保量地减轻任务。
这就是对大家都极为有裨益的事情!
……
十点。
关云下到手术室帮忙,给傅前进主任以及黄耀龙副主任医师等人说起这件事时。
正在台上手术的傅前进差点吓得用剪刀直接把患者的缝匠肌给嘎了!
好在是他的下意识忍住,这才守住剪刀的缝隙。
“你说什么?其他所有科室里的病人都转到我们病房了,还有空余的加床?”
“你确定?”傅前进目光灼灼看向关云,瞪大眼睛,仔细观察关云脸色变化。
若敢说谎,他可不会饶过。
关云赶紧耸动大耳朵,连带着脑袋变成小鸡啄米:“是的,师父。”
“熊老医生都对吴邪的手法复位赞不绝口,真的是绝了!”
傅前进在听到熊老医生这几个字眼之后,神色立刻恢复正色:“熊老医生看过,没问题?那就没问题!”
傅前进对熊尧是绝对信任的。
开玩笑,州人民医院那么多骨折患者,都被归置完了,熊尧的能量,能不大?
大型事故中,骨折患者最多,论危险程度不重,但是任务量却是最重的,越能早啃掉,其实越能节省掉大部分时间去做其他事情。
黄耀龙发现傅前进看向自己,便也好笑着说:“傅主任,我也不知道这件事,欸,这事情真稀奇啊?”
“我们这在手术室做手术做着做着,病房里的病人却一个个都不见了。”
“这事还真稀奇!~”
黄耀龙半吐槽,半解释。
“不管怎么样,现在这样的情况下,病人越早能够被处理,我们要做的事情就越少。”
“我们到现在,三个组完成多少台手术了?”
“二十三台!”黄耀龙统计过,精准回复。
“上面还有多少必须急诊处理的?”傅前进又问自己等人奋战两天一夜的战果。以及剩余的任务量。
二十三台,不算少了。
这是一天。
手术又不是过家家,几分钟完成一台,要保证质量的。
“九台开放性的,必须尽早清创。”黄耀龙继续回,如数家珍。
“干活吧!好歹比预计的持续工作时间会短一些。”傅前进低头催促。
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